ตีเพลินเกินไป! ระวัง 5 อาการบาดเจ็บที่นักเทนนิสเจอบ่อยที่สุด

ตีเพลินเกินไป! ระวัง 5 อาการบาดเจ็บที่นักเทนนิสเจอบ่อยที่สุด

     กีฬาเทนนิสเป็นกีฬาที่ต้องอาศัยการเคลื่อนไหวทั้งแบบ Explosive (ระเบิดพลัง) และ Repetitive (ทำซ้ำ ๆ) ทั้งในการเสิร์ฟ การตี topspin และการเคลื่อนที่เข้าหาบอล ทำให้เกิดแรงกระทำต่อข้อต่อ กล้ามเนื้อ และเส้นเอ็นอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะในกลุ่มผู้ที่เล่นเป็นประจำ หรือแข่งขันจริงจัง อาการบาดเจ็บจากการเล่นเทนนิสจึงมักเกิดขึ้นเรื้อรังทีละน้อยแต่สะสมจนเป็นปัญหาใหญ่ได้

     โรงพยาบาลเซเปี้ยนซ์ ในฐานะผู้นำด้านเวชศาสตร์การกีฬาและการระงับปวดเฉพาะทาง มองเห็นว่า การรักษาที่ดี ต้องเริ่มจากความเข้าใจ biomechanic และ pain pathway ที่ถูกต้อง เราจึงออกแบบแนวทางการวินิจฉัยและรักษาที่แตกต่าง มีทั้ง precision intervention, neuromodulation, และ rehab แบบ neuromuscular integration ที่เจาะจงต่อชนิดของกีฬา

บทความนี้จะพาคุณไปรู้จัก 5 อาการบาดเจ็บจากการเล่นเทนนิสที่พบบ่อย พร้อมแนวทางการรักษาเฉพาะของ Sapiens Pain Hospital

1. Tennis Elbow (Lateral Epicondylitis)

ลักษณะอาการ:
     ปวดบริเวณด้านนอกข้อศอก โดยเฉพาะเวลาบิดข้อมือหรือจับไม้แรง ๆ เกิดจากการใช้งานกล้ามเนื้อ extensor ของปลายแขนมากเกินไป (โดยเฉพาะ ECRB)

แนวทางการรักษาจาก Sapiens:

• โปรแกรม Eccentric Loading + Neuromuscular Reeducation
• การฉีด PRP ด้วยเครื่องนำทาง Ultrasound-guided Injection
• หากไม่ดีขึ้นใน 6 สัปดาห์ ใช้ ESWT (Extracorporeal Shockwave Therapy) ร่วมกับ TENS
• โปรแกรมฟื้นฟูโดยนักกายภาพเฉพาะทางกีฬา
  
  อ้างอิง:
  · Coombes BK et al. Lancet, 2013
  · Bisset et al. JAMA, 2006

2. Rotator Cuff Tendinopathy

ลักษณะอาการ:
      ปวดไหล่เรื้อรัง โดยเฉพาะเมื่อยกแขนระดับสูง เช่น ท่าหวดเสิร์ฟ เกิดจากการเสื่อมของ tendon supraspinatus, infraspinatus

แนวทางการรักษาจาก Sapiens:

• ตรวจประเมินด้วย Ultrasound MSK Dynamic Scan
• โปรแกรม Tendon unloading program + TENS-IFC + Cryotherapy
• ฉีด Steroid แบบ High-volume US-guided injection
• ถ้าอาการเรื้อรัง >3 เดือน พิจารณา Arthroscopic Subacromial Decompression
  
  อ้างอิง:
  · Lewis J. British Journal of Sports Medicine, 2016
  · Kuhn JE. J Shoulder Elbow Surg, 2009

3. Ankle Sprain (ข้อเท้าแพลง)

ลักษณะอาการ:
ข้อเท้าพลิกขณะหยุดหรือเปลี่ยนทิศทางอย่างรวดเร็ว พบบ่อยใน lateral ligament (ATFL, CFL)

แนวทางการรักษาจาก Sapiens:

• ตรวจเส้นเอ็นด้วย Ultrasound Point-of-care
• โปรแกรม Balance-Proprioception Rehab + Manual Therapy
• ฉีด Platelet-Rich Plasma (PRP) เพื่อเร่งการสมานเส้นเอ็น
• ในรายที่มีภาวะข้อเท้าไม่มั่นคงซ้ำซาก พิจารณา Ankle Arthroscopy + Ligament Reconstruction
  
  อ้างอิง:
  · Doherty C et al. British Journal of Sports Medicine, 2017
  · Maffulli et al. AJSM, 2011

4. Jumpers Knee (Patellar Tendinopathy)

ลักษณะอาการ:
    ปวดเข่าด้านหน้าบริเวณใต้ลูกสะบ้า โดยเฉพาะเวลา jumping, lunging หรือกระแทกหนัก เช่นเวลา volley หน้าเน็ต

แนวทางการรักษาจาก Sapiens:·

• โปรแกรม Functional Bracing + Ultrasound-EMG Biofeedback
• ร่วมกับ Dry Needling หรือ Tenotomy (ถ้าเรื้อรัง)
• ใช้ Focused Shockwave Therapy หาก tendinosis stage
• ในรายที่เป็นเรื้อรังไม่ตอบสนอง: Arthroscopic Debridement หรือ excision ของ neovascular tissue
  
  อ้างอิง:
  · Visnes & Bahr. British J Sports Med, 2007
  · Cook JL, Khan KM. Clin J Sport Med, 2001

5. Stress Fracture (กระดูกร้าวจากการใช้งานสะสม)

• ประเมินด้วย MRI low-dose หรือ Bone scan 3-phase
• ใช้ PEMF Therapy (Pulsed Electromagnetic Field) เร่งการฟื้นตัว
• กายภาพเฉพาะทางร่วมกับการวิเคราะห์ biomechanics เดิน-วิ่ง
• กรณีรุนแรง: ปรับ orthotic หรือ off-loading boot และติดตาม X-ray ซ้ำทุก 36 สัปดาห์

• รักษาโดย ทีมแพทย์เวชศาสตร์การกีฬาและระงับปวดร่วมกัน (dual consult)
• เครื่องมือวินิจฉัยทันสมัย เช่น Ultrasound Dynamic, Shockwave, High Power Laser
• Rehab plan เฉพาะตัว (Personalized Return to Play Program)
• เชื่อมต่อกับชมรมเทนนิส สนามกีฬาชั้นนำ และมี แผนฟื้นฟูที่ส่งถึงสนามฝึกซ้อมได้